Сахарный диабет 1 типа

Около 10% всех людей с диабетом имеют диабет 1 типа.

Диабет 1 типа вызван аутоиммунной реакцией, когда защитная система организма атакует клетки, вырабатывающие инсулин. В результате организм вырабатывает очень мало инсулина или не вырабатывает его вообще. Точные причины этого пока не известны, но они связаны с сочетанием генетических и экологических условий.

Диабет 1 типа может поражать людей в любом возрасте, но обычно развивается у детей или молодых людей. Люди с диабетом 1 типа нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина для контроля уровня глюкозы в крови. Если люди с диабетом 1 типа не имеют доступа к инсулину, они могут умереть.

Факторы риска развития диабета 1 типа все еще исследуются. Однако наличие члена семьи с диабетом 1 типа немного увеличивает риск развития заболевания. Экологические факторы и воздействие некоторых вирусных инфекций также связаны с риском развития диабета 1 типа.


Симптомы диабета 1 типа

Наиболее распространенные симптомы диабета 1 типа включают в себя:

  • Ненормальная жажда и сухость во рту
  • Внезапная потеря веса
  • Частое мочеиспускание
  • Недостаток энергии, усталость
  • Постоянный голод
  • Затуманенное зрение
  • Порезы, которые заживают медленно
  • Зуд, кожные инфекции
  • Необъяснимая потеря веса
  • Перепады настроения
  • Головные боли
  • Чувство головокружения
  • Судороги ног.

Диагностика диабета типа 1 может быть затруднена, поэтому могут потребоваться дополнительные тесты для подтверждения диагноза.

Период “медового месяца”

Люди с диабетом 1 типа будут нуждаться в инсулине до конца своей жизни; однако часто бывает период “медового месяца”, который наступает вскоре после постановки диагноза диабета. Как только человек начинает инъекцию инсулина, производство сахара в печени отключается, а некоторое количество инсулина все еще производится в оставшихся бета-клетках поджелудочной железы. Потребность в инсулине снижается, и уровень сахара в крови возвращается к почти нормальным значениям. Иногда люди думают, что у них нет диабета, но это не так. Этот период может длиться от нескольких недель до нескольких лет, но после окончания “медового месяца” организму потребуется больше инсулина.


Управление диабетом 1 типа

Людям с диабетом 1 типа требуется ежедневное лечение инсулином, регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови и здоровый образ жизни для эффективного управления своим состоянием.

сахарный диабет

Инсулин

Всем людям с диабетом 1 типа необходимо принимать инсулин для контроля уровня глюкозы в крови. Существуют различные типы инсулина в зависимости от того, как быстро они работают, когда они достигают пика и как долго они действуют. Инсулин обычно доставляется с помощью шприца, ручки инсулина или инсулиновой помпы.

Что такое базальный инсулин?

Роль базального инсулина, также известного как фоновый инсулин, заключается в поддержании уровня глюкозы в крови на постоянном уровне в периоды между едой. Во это время организм постепенно выделяет глюкозу в кровь. Следовательно, базальный инсулин необходим для контроля уровня глюкозы в крови и для того, чтобы клетки могли получать глюкозу для получения энергии. Базальный инсулин обычно принимают один или два раза в день в зависимости от инсулина. Базальный инсулин должен действовать в течение относительно длительного периода времени, и поэтому базальный инсулин будет либо инсулином длительного действия, либо промежуточным инсулином .

Что такое болюсный инсулин?

Болюсная доза – это инсулин, который специально принимается во время еды, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови после еды. Болюсный инсулин должен действовать быстро, поэтому будет использоваться инсулин короткого действия или инсулин быстрого действия. Болюсный инсулин часто принимается перед едой, но некоторым людям можно посоветовать принимать их инсулин во время или сразу после еды, если необходимо предотвратить гипогликемию (низкий уровень сахара в крови). Ваш врач сможет проконсультировать вас, если у вас есть какие-либо вопросы относительно того, когда следует принимать болюсный инсулин.

Типы инсулина включают в себя:

  • Быстрого действия : обычно принимается непосредственно перед едой или во время еды. Эти инсулины действуют очень быстро, чтобы ограничить рост сахара в крови, который следует за едой. Важно избегать передозировки, чтобы минимизировать риск низкого уровня сахара в крови. Инсулины быстрого действия включают Аспарт, Глулизин, Лиспро.
  • Короткого действия : обычно принимается перед едой. Эти инсулины также называют обычными или нейтральными инсулинами. Они действуют не так быстро, как инсулины быстрого действия, и поэтому могут быть более уместными для некоторых людей. Инсулины короткого действия включают Актрапид, Хумулин Р, Инсуман Рапид.
  • Промежуточного действия : часто принимается вместе с инсулином короткого действия. Инсулины промежуточного действия начинают действовать в течение первого часа после введения, после чего следует период максимальной активности, продолжающийся до 7 часов. Инсулины промежуточного действия включают Хумулин НПХ, Протафан НМ, Инсулатард.
  • Длительного действия : инсулины, которые постоянно высвобождаются и могут оставаться в организме до 24 часов. Их обычно принимают утром или вечером перед сном. Инсулины пролонгированного действия включают Детемир, Гларджин.

Два общих плана лечения инсулином включают в себя:

  • Инсулин два раза в день:  с использованием инсулина как короткого, так и промежуточного действия.
  • Базально-болюсный режим:  инсулин короткого действия, принимаемый во время основного приема пищи (обычно три раза в день) и инсулин промежуточного действия, вводимый один или два раза в день (вечером или утром и вечером).

Самоконтроль

Люди с диабетом, которым требуется инсулин, должны регулярно проверять уровень глюкозы в крови, чтобы сообщить дозировку инсулина. Самоконтроль уровня глюкозы в крови – это название процесса определения уровня глюкозы в крови людей с диабетом дома, в школе, на работе или где-либо еще. Самоконтроль помогает людям с диабетом и их лечащим врачам понять, как уровень глюкозы в крови меняется в течение дня, чтобы их лечение можно было соответствующим образом скорректировать.

Людям с диабетом 1 типа обычно рекомендуется измерять уровень глюкозы в крови не менее четырех раз в день. 

Здоровое питание

Здоровое питание – это знание того, что и когда есть – является важной частью лечения диабета, поскольку различные продукты по-разному влияют на уровень глюкозы в крови.

Здоровая диета для всех людей, страдающих диабетом, включает в себя уменьшение количества калорий, если у вас избыточный вес, замена насыщенных жиров (например, сливок, сыра, сливочного масла) ненасыщенными жирами (например, орехами, оливковыми и растительными маслами, авокадо), употреблением пищевых волокон (например, фрукты, овощи, цельные зерна), а также избегать употребления табака , чрезмерного употребления алкоголя и добавления сахара .

Физическая активность

Регулярная физическая активность необходима, чтобы помочь держать уровень глюкозы в крови под контролем. Она наиболее эффективна, когда он включает в себя комбинацию аэробных упражнений (например, бег трусцой, плавание, езда на велосипеде) упражнений и силовых тренировок , а также сокращение количества времени, проведенного в бездействии.


Профилактика диабета 1 типа

В настоящее время не существует эффективного и безопасного вмешательства для предотвращения диабета 1 типа, несмотря на большое количество клинических испытаний, направленных на прекращение продолжающегося аутоиммунного разрушения бета-клеток поджелудочной железы. Тем не менее, есть некоторые свидетельства того, что избыточный вес и высокие темпы роста у детей являются слабыми факторами риска, что свидетельствует о том, что здоровый образ жизни, который позволяет избежать переедания и сидячего образа жизни, рекомендуется для групп высокого риска, таких как братья и сестры детей с диабетом 1 типа. 

Тем не менее, это только один из ряда факторов. К ним также относятся: не грудное вскармливание, если вы были первенцем, рождением от кесарева сечения и наличием пожилой или тучной матери.

Поделись