Эпилепсия

Наблюдать, как ваш ребенок или кто-то из ваших знакомых впервые переживает эпилептический припадок, — это нервное напряжение. В особенности родители, которые хотят для своего ребенка только самого лучшего, но чувствуют себя беспомощными, не зная, что делать или как помочь. Вы обращаетесь за помощью к медицинским экспертам, но можете задаться вопросом, правильно ли вы поступаете. Есть ли альтернативы стандартному лечению? Вы тратите много времени на изучение пищевых аллергий, добавок и других терапевтических средств, помимо стандартного лечения. Понимание эпилепсии и того, что вызывает приступы, а также различных методов лечения, как с медицинской, так и с естественной точки зрения, может помочь вам почувствовать себя лучше. 


Что такое эпилепсия?

Эпилепсия — это заболевание центральной нервной системы, вызванное аномальной активностью мозга. Повторяющиеся приступы являются основным признаком этого состояния.

Эпилепсия может развиться у людей любого возраста, хотя обычно она проявляется в возрасте до десяти или после 55 лет. У людей больше шансов заболеть ею, если она есть у члена семьи. По оценкам, эпилепсией страдают 70 миллионов человек во всем мире. [1]

В прошлом эпилепсия часто связывалась с психическими расстройствами. К счастью, эти убеждения изменились. Хотя эпилепсия может возникнуть у людей с ментальными проблемами, у большинства пациентов с эпилепсией их нет. 


Симптомы эпилепсии

Повторяющиеся приступы с интервалом не менее 24 часов являются основным признаком эпилепсии. Эпилептические инциденты происходят с телом из-за чрезмерной неконтролируемой электрической активности мозга и могут выглядеть по разному в зависимости от пораженного мозгового процесса. [2]

Признаки припадков могут включать:

  • Пристальный взгляд
  • Быстрое моргание глаз
  • Временное замешательство
  • Неконтролируемые судорожные движения ног и рук
  • Потеря ориентации и сознания

Исходя из специфики мозговой активности, врачи классифицируют приступы на две разные категории — фокальные и генерализованные.

типы эпилепсии

Фокальные приступы

Они начинаются в особой части мозга и проявляют ограниченные симптомы. Во время фокального приступа человек может иметь некоторое представление о происходящем.

Генерализованные припадки

Эти типы припадков затрагивают весь мозг и полную потерю сознания или сознания. Это состояние может включать в себя такие признаки, как скованность и подергивание рук и ног, откусывание языка, недержание мочи и отсутствие сосредоточенного взгляда.


Что делать при припадке?

Судороги относительно распространены. Примерно у каждого десятого человека может быть эпизод в жизни. Скорее всего, любой может столкнуться с приступом припадка, и полезно знать, как ему помочь. Приступы обычно длятся всего несколько минут и редко требуют неотложной медицинской помощи, если у человека нет проблем с дыханием, пробуждением или если у него никогда их раньше не было. 

Что НУЖНО делать при припадке эпилепсии:

  • Опустите человека на пол.
  • Осторожно поверните его на бок. Это поможет человеку дышать.
  • Очистите область вокруг человека от чего-нибудь твердого или острого. Это может предотвратить травмы.
  • Положите ему под голову что-нибудь мягкое и плоское, например сложенную куртку.
  • Снимите очки.
  • Ослабьте завязки или что-нибудь на шее, что может затруднить дыхание во время припадка. 
  • Позвоните в 103 или 112, если припадок длится более 5 минут.

Что НЕ НУЖНО делать при припадке эпилепсии:

  • НЕ пытаться остановить движения человека
  • Ничего НЕ кладите человеку в рот. Это может повредить зубы или челюсть. Человек, страдающий припадком, не может проглотить язык.
  • НЕ пытайтесь сделать искусственное дыхание рот в рот. После припадка люди снова начинают дышать самостоятельно.
  • НЕ предлагают человеку воду или пищу

Когда у кого-то случается припадок, важно:

  • Оставайтесь с человеком, пока припадок не закончится, и он полностью не проснется.
  • Когда человек успокоится, спокойно объясните, что только что произошло.
  • Утешайте и успокаивайте человека, говоря простым языком

Во время генерализованного тонико-клонического приступа человек не осознает, что происходит, и может проявлять неконтролируемые судорожные движения рук и ног. 

тонико-клонические приступы

Эпилепсия у детей

Распознать признаки эпилепсии у младенцев и детей сложно. Припадки могут быть короткими и ошибочно приниматься за мечтания и другое нормальное поведение. Приступы могут возникать при повышении температуры тела, и это может быть не связано с эпилепсией. После приступа мозг приходит в норму, как будто ничего не произошло. Однако повторяющиеся и нелеченные эпизоды могут быть опасными и мешать нормальному развитию. 

Родители или опекуны должны знать следующие признаки эпилепсии, чтобы поставить правильный диагноз:

  • Внезапное падение или спотыкание
  • Необычная неуклюжесть
  • Бормотание
  • Внезапный, повторяющийся гнев или страх
  • Пробелы в памяти
  • Повторяющееся моргание или кивание головой
  • Внезапная боль в животе, за которой следует сонливость и спутанность сознания
  • Повторяющиеся рывки у сидящих младенцев
  • Хватательные движения обеими руками у младенцев, лежащих на спине

Если вы замечаете, что какой-либо из этих признаков повторяется постоянно, сообщите об этом своему врачу. Вы также можете проконсультироваться с неврологом, который специализируется на таких состояниях, как эпилепсия. 


Причины эпилепсии

Есть разные причины эпилепсии. Однако примерно в половине диагностированных случаев невозможно определить причину. Хотя следующий список состояний связан с эпилепсией, наличие этих состояний не означает, что человек заболеет эпилепсией. 

Некоторые причины эпилепсии включают:

  • Пренатальная травма
  • Порок развития мозга
  • Генетические факторы
  • Значительная травма головы
  • Инсульт
  • Опухоль головного мозга
  • Болезнь Альцгеймера
  • Другие состояния, влияющие на работу мозга
  • Диагностика эпилепсии

Один приступ не означает, что у человека эпилепсия. У десяти процентов людей в течение жизни случается эпизод, и у них не развивается эпилепсия. Эти изолированные приступы могут быть вызваны совершенно не связанными друг с другом состояниями:

  • Высокая температура (обычно в детстве)
  • Отравление
  • Потребление алкоголя
  • Низкий уровень сахара в крови

Эпилепсия часто диагностируется, когда у человека было по крайней мере два приступа, между приступами прошло не менее 24 часов или нет ничего ясного, что объясняет активность приступов.

История болезни человека может дать информацию для постановки диагноза. Полезно посетить врача с кем-нибудь, кто был свидетелем приступа и мог объяснить, что произошло во время припадков. Чтобы контролировать активность мозга и поставить правильный диагноз, врач может:

  • Провести физический и неврологический осмотр
  • Взять образец крови
  • Возьмите образец спинномозговой жидкости из нижней части спины.
  • Выполните компьютерную томографию, МРТ или ЭЭГ-тест.

Лечение эпилепсии

Также не существует известного способа предотвратить эпилепсию. Лечение зависит от типа и прогрессирования заболевания, и курс лечения обычно контролирует невролог.

Люди, страдающие эпилепсией, могут контролировать припадки с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Некоторые люди придерживаются специальной диеты или принимают натуральные добавки для лечения симптомов.

Медикаменты

Лечение эпилепсии обычно начинается с противоэпилептических препаратов или противоэпилептических средств. Конечно, дозировка может меняться в зависимости от ее эффективности. Если один не помогает, обычно следует попробовать другое лекарство из другой группы лекарств. При лечении около 60 процентов людей с эпилепсией могут избавиться от припадков. Если приступы проходят, врач может полностью отучить человека от приема лекарств, хотя это может быть рискованно по разным причинам.

Операция

Если лечение не помогает, врачи могут порекомендовать хирургическое вмешательство. Хирургия головного мозга — это лечение, когда у кого-то есть парциальные припадки, и очевидно, какая часть мозга поражена. Стимуляция блуждающего нерва: как устройство, подобное кардиостимулятору, при имплантации в грудную клетку, где оно излучает электрические сигналы и подключении к блуждающему нерву на шее, его цель — предотвратить сверхактивные нервные импульсы.


Диета при эпилепсии

Кетогенная диета

Педиатр из Мичигана впервые описал кетогенную (кето) диету в 1920-х годах. Это диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, которая помогает контролировать припадки у некоторых пациентов с эпилепсией. Эта диета работает для некоторых пациентов, принимающих многие эпилептические препараты, а также для пациентов с определенными типами эпилепсии [3].

Диета Аткинса

Диета Аткинса использует большое количество белка, чтобы вызвать состояние «кетоза» сжигания жира, которое может контролировать некоторые типы судорог.

Диета с ограничением калорий

Исследователям становится ясно, что краткосрочное голодание приносит много пользы для здоровья. Ограничение калорий с помощью прерывистого голодания положительно влияет на людей, страдающих эпилепсией. 

Фитотерапия при эпилепсии

Хотя западная медицина не использовала лечебные травы для лечения эпилепсии, они использовали их в клинических целях по всему миру. Растительные средства от эпилепсии были известны в Китае, Иране, Африке и Европе [5]. Травы/растения/грибы, используемые для лечения эпилепсии, включают:

  • Английская лаванда
  • Гималайский тис
  • Гриб линчжи
  • Красный шалфей
  • Каннабис

Иглоукалывание при эпилепсии

Иглоукалывание — стандартное лечение судорог. Исследования, проведенные в Китае и Норвегии, выявили некоторые многообещающие признаки использования иглоукалывания в качестве лечения судорог. Однако некоторые ученые все еще изучают, является ли иглоукалывание надежным лечением эпилепсии.

Натуральные добавки при эпилепсии

  • Научное исследование с использованием ресвератрола поддерживает добавку для облегчения симптомов эпилепсии [6]
  • Витамин E может снизить частоту приступов и окислительный стресс на основе исследования, проведенного с участием 65 пациентов с эпилепсией [7]
  • Ацетил L-карнитин является потенциальным средством лечения судорог.

Жизнь с эпилепсией

Жизнь с эпилепсией — это жизнь с припадками, но есть еще кое-что, что нужно учитывать. Помимо эпизодов, пациенты могут бороться с другими сопутствующими заболеваниями и ограничениями, связанными с эпилепсией. Это влияет на качество жизни человека, особенно если эпилепсия не поддается лечению. Проблемы в школе и на работе, а также независимый образ жизни и вождение автомобиля — это проблемы, с которыми часто приходится сталкиваться людям с эпилепсией.

Мигрень и эпилепсия

Мигрень и судороги взаимосвязаны, и их симптомы могут стать причиной неправильного диагноза. Мигрень чаще встречается у людей с эпилепсией, чем среди населения в целом.

Потеря памяти и эпилепсия

Некоторые типы эпилептических припадков могут влиять на память — до, во время или после приступа. Чем выше вероятность атаки, тем выше вероятность потери памяти в той или иной мере. Вероятность потери памяти зависит от того, в какой области мозга наблюдается аномальная активность.

Сон и эпилепсия

Судороги могут нарушить сон, усилить бодрствование в ночное время и ухудшить сон. 


Источники и ссылки:

  1. Helen E. Scharfman — The Neurobiology of Epilepsyhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2492886/
  2. Carl E. Stafstrom, Lionel Carmant — Seizures and Epilepsy: An Overview for Neuroscientistshttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4448698/
  3. Alexander L. Rogovik, Ran D. Goldman — Ketogenic diet for treatment of epilepsyhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2902940/
  4. Carl E. Stafstrom — Dietary Approaches to Epilepsy Treatment: Old and New Options on the Menuhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1176378/
  5. Wei Liu, Tongtong Ge, Zhenxiang Pan, Yashu Leng, Jiayin Lv, Bingjin Li — The effects of herbal medicine on epilepsyhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5564656/
  6. Olagide W. Castro, Dinesh Upadhya, Maheedhar Kodali, Ashok K. Shetty — Resveratrol for Easing Status Epilepticus Induced Brain Injury, Inflammation, Epileptogenesis, and Cognitive and Memory Dysfunction—Are We There Yet?https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5694141/
  7. Jafar Mehvari, Fataneh Gholami Motlagh, Mohamad Najafi, Mohammad Reza Aghaye Ghazvini, Amirmansour Alavi Naeini, Mohamad Zare — Effects of Vitamin E on seizure frequency, electroencephalogram findings, and oxidative stress status of refractory epileptic patientshttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27099849/