Нажмите "Enter", чтобы перейти к контенту

Гипертония

Гипертония ( Высокое кровяное давление / Гипертензия ) возникает, когда ваше кровяное давление увеличивается до нездорового уровня.

Узкие артерии увеличивают сопротивление. Чем уже ваши артерии, тем выше будет ваше кровяное давление. В долгосрочной перспективе повышенное давление может вызвать проблемы со здоровьем, в том числе болезни сердца.

 Гипертония довольно распространена среди населения. Она обычно развивается в течение нескольких лет. Вы вероятно можете не замечать никаких симптомов, но может привести к повреждению ваших кровеносных сосудов, особенно  мозга, сердца, глаз и почек.

гипертония

Раннее обнаружение важно. Регулярные измерения артериального давления могут помочь вам и вашему врачу заметить любые изменения. Если ваше кровяное давление повышено, ваш врач может попросить вас проверить ваше кровяное давление в течение нескольких недель, чтобы увидеть, остается ли это число повышенным или падает до нормального уровня.

Лечение гипертонии включает как рецептурные лекарства, так и изменения здорового образа жизни. Если состояние не лечить, это может быть сердечный приступ или инсульт.

Каковы симптомы гипертонии?

Гипертония, как правило, молчаливое состояние. Многие люди не испытывают никаких симптомов. Может потребоваться годы или даже десятилетия, чтобы состояние достигло уровня, достаточно серьезного, чтобы симптомы стали очевидными. Даже тогда эти симптомы могут быть отнесены к другим проблемам.

Симптомы тяжелой гипертонии могут включать в себя:

  • головные боли
  • сбивчивое дыхание
  • носовое кровотечение
  • головокружение
  • грудная боль
  • визуальные изменения
  • кровь в моче

Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи. Они встречаются не у всех с гипертонией, но ожидание появления симптомов этого состояния может быть фатальным.

Лучший способ узнать есть ли у вас гипертония – регулярно измерять артериальное давление. Большинство врачей-терапевтов измеряют артериальное давление на каждом приеме.

Если у вас есть только одно физическое обследование в год, поговорите со своим врачом о ваших рисках гипертонии и других показаниях, которые могут вам понадобиться, чтобы следить за своим кровяным давлением.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Есть два типа гипертонии. У каждого типа своя причина.

Первичная гипертония

Первичная гипертония также называется эссенциальной гипертонией. Этот вид гипертонии развивается с течением времени без определенной причины. У большинства людей этот тип высокого кровяного давления.

Исследователям до сих пор неясно, какие механизмы вызывают медленное повышение артериального давления. Комбинация факторов может играть роль. Эти факторы включают в себя:

  • Гены: некоторые люди генетически предрасположены к гипертонии. Это может быть от генных мутаций или генетических отклонений, унаследованных от ваших родителей.
  • Физические изменения. Если что-то меняется в вашем теле, вы можете начать испытывать проблемы со всем телом. Высокое кровяное давление может быть одной из таких проблем. Например, считается, что изменения функции почек в результате старения могут нарушить естественный баланс солей и жидкости в организме. Это изменение может привести к повышению артериального давления вашего тела.
  • Окружающая среда. Со временем нездоровый образ жизни, например, отсутствие физической активности и неправильное питание, могут сказаться на вашем теле. Выбор образа жизни может привести к проблемам с весом. Избыточный вес или ожирение может увеличить риск развития гипертонии.

Вторичная гипертония

Вторичная гипертония часто возникает быстро и может стать более тяжелой, чем первичная гипертония. Несколько состояний, которые могут вызвать вторичную гипертонию, включают:

  • болезнь почек
  • обструктивное апноэ во сне
  • врожденные пороки сердца
  • проблемы с щитовидной железой
  • побочные эффекты лекарств
  • использование наркотиков
  • злоупотребление алкоголем или хроническое курение
  • проблемы надпочечников
  • определенные эндокринные опухоли

Диагностика высокого кровяного давления

Диагностировать гипертонию так же просто, как измерять артериальное давление. Большинство офисов врачей проверяют артериальное давление в рамках обычного визита. Если вы не получили показания артериального давления на следующем приеме, запросите его.

Если ваше кровяное давление повышено, ваш врач может потребовать доподлнительное измерение в течение нескольких дней или недель. Диагноз гипертонии редко ставится после одного измерения. Ваш доктор должен видеть свидетельство устойчивой проблемы. Это потому, что ваше окружение может способствовать повышению артериального давления, например стресс, который вы можете испытывать находясь в кабинете врача. Кроме того, уровни артериального давления меняются в течение дня.

Если ваше кровяное давление остается высоким, ваш врач, проведет больше тестов, чтобы исключить сопутствующие заболевания. Эти тесты могут включать в себя:

  • анализ мочи
  • скрининг холестерина и другие анализы крови
  • проверка электрической активности вашего сердца с помощью электрокардиограммы (ЭКГ)
  • УЗИ вашего сердца или почек

Эти тесты могут помочь вашему врачу определить любые вторичные проблемы, вызывающие повышенное кровяное давление. Они также могут посмотреть, какое влияние высокое кровяное давление может оказать на ваши органы.

В это время ваш врач может начать лечение вашей гипертонии. Раннее лечение может снизить риск осложнений.

Как понять показания высокого кровяного давления

Два числа создают показания кровяного давления:

  • Систолическое давление: это первое или верхнее число. Это указывает на давление в ваших артериях, когда ваше сердце бьется и откачивает кровь.
  • Диастолическое давление: это второе или нижнее число. Это чтение давления в ваших артериях между ударами вашего сердца.

Пять категорий определяют показания артериального давления для взрослых:

  1. Здоровый: здоровое показание артериального давления составляет менее 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).
  2. Повышенный: систолическое число составляет от 120 до 129 мм рт. ст., а диастолическое число составляет менее 80 мм рт. Врачи обычно не лечат повышенное кровяное давление с помощью лекарств. Вместо этого ваш врач может посоветовать изменения образа жизни, чтобы помочь снизить ваши цифры.
  3. Стадия 1 гипертонии: систолическое число составляет от 130 до 139 мм рт.ст., или диастолическое число составляет от 80 до 89 мм рт.
  4. Стадия 2 гипертонии: систолическое число составляет 140 мм рт.ст. или выше, или диастолическое число составляет 90 мм рт.ст. или выше.
  5. Гипертонический криз: систолическое число превышает 180 мм рт. ст., или диастолическое число превышает 120 мм рт. Артериальное давление в этом диапазоне требует срочной медицинской помощи. Если какие-либо симптомы, такие как боль в груди, головная боль, одышка или зрительные изменения, возникают при таком высоком кровяном давлении, необходима медицинская помощь в отделении неотложной помощи.

Показатели кровяного давления снимаются с помощью манжеты. Для точного чтения важно иметь подходящую манжету. Плохо прилегающая манжета может давать неточные показания.

Показания артериального давления различны для детей и подростков. Спросите у врача вашего ребенка, какие у него здоровые показатели, если вас просят контролировать его артериальное давление.

Варианты лечения высокого кровяного давления

Ряд факторов помогает вашему врачу определить оптимальный вариант лечения для вас. Эти факторы включают в себя, какой тип гипертонии у вас есть и какие причины были выявлены.

Варианты лечения первичной гипертонии

Если ваш врач поставит вам диагноз первичной гипертонии, изменения образа жизни могут помочь снизить ваше высокое кровяное давление. Если одних только изменений в образе жизни недостаточно или они перестают быть эффективными, ваш врач может выписать вам лекарство.

Варианты лечения вторичной гипертонии

Если ваш врач обнаружит причину, вызывающую гипертонию, лечение будет сосредоточено на этом другом состоянии. Например, если лекарство, которое вы начали принимать, вызывает повышение артериального давления, ваш врач попробует другие лекарства, которые не имеют такого побочного эффекта.

Иногда гипертония сохраняется, несмотря на лечение основной причины. В этом случае ваш врач может работать с вами для разработки изменений образа жизни и назначать лекарства, помогающие снизить артериальное давление.

Планы лечения гипертонии часто развиваются. То, что сработало на первых порах, со временем может стать менее полезным. Ваш доктор будет продолжать работать с вами, чтобы улучшить ваше лечение.

Лекарство от высокого кровяного давления

Многие люди проходят фазу проб и ошибок с лекарствами от кровяного давления. Возможно, вам придется попробовать разные лекарства, пока вы не найдете одно или комбинацию лекарств, которые вам подойдут.

Некоторые из лекарств, используемых для лечения гипертонии, включают в себя:

  • Бета-блокаторы: бета-блокаторы заставляют ваше сердце биться медленнее и с меньшей силой. Это уменьшает количество крови, прокачиваемой через ваши артерии с каждым ударом, что снижает кровяное давление. Он также блокирует определенные гормоны в вашем теле, которые могут повысить ваше кровяное давление.
  • Мочегонные средства: высокий уровень натрия и избыток жидкости в организме могут повысить кровяное давление. Диуретики, также называемые мочегонными таблетками, помогают почкам выводить из организма избыток натрия. По мере того как натрий уходит, в мочу уходит дополнительная жидкость из вашей крови, которая помогает снизить артериальное давление.
  • Ингибиторы АПФ: Ангиотензин – это химическое вещество, которое заставляет кровеносные сосуды и стенки артерий сжиматься и сужаться. Ингибиторы АПФ (АнгиоензинПревращающий Фермент) не дают организму вырабатывать как можно больше этого химического вещества. Это помогает кровеносным сосудам расслабиться и снижает кровяное давление.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Хотя ингибиторы АПФ направлены на прекращение образования ангиотензина, БРА блокируют связывание ангиотензина с рецепторами. Без химического вещества кровеносные сосуды не будут сжиматься. Это помогает расслабить сосуды и снизить артериальное давление.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты блокируют поступление кальция в сердечные мышцы вашего сердца. Это приводит к менее сильным сердцебиениям и снижению артериального давления. Эти лекарства также работают в кровеносных сосудах, заставляя их расслабляться и еще больше понижать кровяное давление.
  • Агонисты альфа-2: этот тип лекарств изменяет нервные импульсы, которые вызывают сужение кровеносных сосудов. Это помогает кровеносным сосудам расслабиться, что снижает кровяное давление.

Высокое кровяное давление во время беременности

Женщины с гипертонией могут родить здоровых детей, несмотря на наличие заболевания. Но это может быть опасно как для матери, так и для ребенка, если это не контролируется и не контролируется во время беременности.

У женщин с высоким кровяным давлением чаще возникают осложнения. Например, беременные женщины с гипертонией могут испытывать снижение функции почек. Дети, рожденные от матерей с гипертонией, могут иметь низкий вес при рождении или родиться преждевременно.

У некоторых женщин может развиться гипертония во время беременности. Может развиться несколько типов проблем высокого кровяного давления. Состояние часто меняется, как только ребенок рождается. Развитие гипертонии во время беременности может увеличить риск развития гипертонии в более позднем возрасте.

Преэклампсия

В некоторых случаях у беременных с гипертонией может развиться преэклампсия во время беременности. Это состояние повышенного кровяного давления может вызвать осложнения со стороны почек и других органов. Это может привести к высоким уровням белка в моче, проблемам с функцией печени, жидкости в легких или проблемам со зрением.

По мере того как это состояние ухудшается, возрастают риски для матери и ребенка. Преэклампсия может привести к эклампсии, которая вызывает судороги. Проблемы с высоким кровяным давлением во время беременности остаются важной причиной материнской. Осложнения для ребенка включают низкий вес при рождении, ранние роды и мертворождение.

Не существует известного способа предотвращения преэклампсии, и единственный способ лечения этого заболевания – родить ребенка. Если вы заболеете этим заболеванием во время беременности, ваш врач будет внимательно следить за вашими осложнениями.

Осложнения гипертонии и ее влияние на организм

Поскольку гипертония часто является безмолвным состоянием, она может причинять вред вашему телу в течение многих лет, прежде чем симптомы станут очевидными. Если гипертонию не лечить, вы можете столкнуться с серьезными, даже смертельными, осложнениями.

Осложнения гипертонии включают следующее:

Поврежденные артерии

Здоровые артерии гибкие и крепкие. Кровь течет свободно и беспрепятственно через здоровые артерии и сосуды.

Гипертония делает артерии более жесткими, плотными и менее эластичными. Это повреждение облегчает отложение жиров в ваших артериях и ограничивает кровоток. Это повреждение может привести к повышению артериального давления, закупоркам и, в конечном итоге, сердечному приступу и инсульту.

Поврежденное сердце

Гипертония заставляет ваше сердце работать слишком усердно. Повышенное давление в ваших кровеносных сосудах заставляет мышцы вашего сердца работать чаще и с большей силой, чем необходимо здоровому сердцу. Это может вызвать увеличение сердца. Увеличенное сердце увеличивает ваш риск для следующего:

  • сердечная недостаточность
  • аритмий
  • внезапная сердечная смерть
  • инфаркт

Поврежденный мозг

Ваш мозг полагается на здоровую кровь, богатую кислородом, для правильной работы. Высокое кровяное давление может уменьшить кровоснабжение вашего мозга:

  • Временные блокировки кровотока в мозге называются преходящими ишемическими атаками.
  • Значительные блокировки кровотока приводят к гибели клеток мозга. Это известно как инсульт.
  • Неконтролируемая гипертония может также повлиять на вашу память и способность учиться, вспоминать, говорить и рассуждать. Лечение гипертонии часто не стирает и не отменяет эффекты неконтролируемой гипертонии. Это, однако, снижает риски для будущих проблем.

Гипертония: советы по профилактике

Если у вас есть факторы риска для гипертонии, вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск заболевания и его осложнений.

Диета

Добавьте здоровую пищу в свой рацион

Медленно продвигайтесь к тому, чтобы есть больше порций полезных для сердца растений. Старайтесь есть более семи порций фруктов и овощей каждый день. Затем постарайтесь добавить еще одну порцию в день в течение двух недель. После этих двух недель постарайтесь добавить еще одну порцию. Цель состоит в том, чтобы иметь десять порций фруктов и овощей в день.

Уменьшите диетический натрий

гипертония - соль

Людям с гипертонией и людям с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний может потребоваться ежедневное потребление натрия от 1500 до 2300 мг в день. Лучший способ уменьшить натрий – чаще готовить свежие продукты. Избегайте употребления ресторанной еды или расфасованных продуктов, которые часто содержат много поваренной соли (NaCl).

Меньше мяса и животного жира

Вместо мяса и небольшой порции гарнира, создайте блюдо, которое использует мясо в качестве приправы. Другими словами, вместо того, чтобы есть стейк с гарниром, ешьте больше салата с гораздо меньшей порцией стейка.

Сократите потребление сахара

Старайтесь добавлять меньше подслащенных продуктов, включая ароматизированные йогурты, хлопья и газированные напитки. Упакованные продукты скрывают ненужный сахар, поэтому обязательно прочитайте этикетки.

Установите цели потери веса

Вместо произвольной цели «похудеть» поговорите со своим врачом о здоровом для вас весе. Диетологи рекомендует цель снижения веса от 0,5 кг до 1 кг в неделю. Это означает, что нужно начинать есть на 500 калорий в день меньше, чем вы обычно едите. Затем решите, какую физическую активность вы можете начать, чтобы достичь этой цели. Если физические упражнения пять раз в неделю слишком сложны, чтобы работать в соответствии с вашим графиком, постарайтесь на одну ночь больше, чем вы делаете сейчас. Когда это удобно вписывается в ваше расписание, добавьте еще одну ночь.

Увеличение физической активности

Достижение здорового веса должно включать в себя физическую активность. В дополнение к тому, что вы сбрасываете лишние килограммы, физические упражнения могут помочь снизить стресс, снизить кровяное давление и укрепить сердечно-сосудистую систему. Старайтесь получать 150 минут умеренной физической активности каждую неделю. Это около 30 минут пять раз в неделю.

Управление стрессом

Упражнения – отличный способ справиться со стрессом. Другие виды деятельности также могут быть полезны. Они включают:

  • медитация
  • глубокое дыхание
  • массаж
  • расслабление мышц
  • йога

Все это проверенные методы снятия стресса. Получение адекватного сна также может помочь снизить уровень стресса.

Принятие более здорового образа жизни

Если вы курите, попробуйте бросить курить. Химические вещества, содержащиеся в табачном дыме, повреждают ткани организма и укрепляют стенки кровеносных сосудов. Если вы регулярно употребляете слишком много алкоголя или страдаете алкогольной зависимостью, обратитесь за помощью, чтобы уменьшить количество выпитого или вообще прекратить. Алкоголь может повысить кровяное давление.


Регулярно контролируйте свое кровяное давление

Лучший способ предотвратить осложнения и избежать проблем – это диагностировать гипертонию на ранней стадии. Вы можете прийти в кабинет своего врача для измерения артериального давления. Вы также можете купить прибор для измерения артериального давления и снимать показания дома.

Ведите журнал ваших измерений артериального давления и передавайте его на прием к врачу. Это может помочь вашему врачу увидеть любые возможные проблемы до наступления заболевания.

Поделись