Нажмите "Enter", чтобы перейти к контенту

Интерстициальный цистит

Что такое интерстициальный цистит?

Интерстициальный цистит (ИЦ) представляет собой сложное состояние, которое определяется хроническим воспалением мышечных слоев мочевого пузыря, которое вызывает следующие симптомы:

  • тазовая и брюшная боль и давление
  • частое мочеиспускание
  • ощущение, что вам нужно помочиться, даже сразу после мочеиспускания
  • недержание мочи (случайная утечка мочи)

Дискомфорт может варьироваться от легкого жжения до сильной боли. Степень дискомфорта может быть постоянной или нечастой. У некоторых людей бывают периоды ремиссии.

У женщин чаще всего развивается интерстициальный цистит , но дети и взрослые мужчины тоже могут его получить.

Интерстициальный цистит также известен как синдром болезненного мочевого пузыря , синдром болей в мочевом пузыре или хроническая тазовая боль.

Каковы симптомы ИЦ?

Вы можете испытать один или несколько из следующих симптомов:

  • хроническая или прерывистая боль в области таза
  • тазовое давление или дискомфорт
  • срочность мочеиспускания (ощущение, что вам нужно помочиться)
  • частое мочеиспускание днем и ночью
  • боль во время полового акта

Ваши симптомы могут изменяться день ото дня, и у вас могут быть периоды, когда у вас нет симптомов. Симптомы могут ухудшиться, если у вас разовьется инфекция мочевыводящих путей.

Что вызывает ИЦ?

Точная причина ИЦ неизвестна, но исследователи утверждают, что несколько факторов могут повредить слизистую оболочку мочевого пузыря и, следовательно, вызвать расстройство. Они включают:

воспаление мочевого пузыря
  • травма слизистой мочевого пузыря (например, от хирургических вмешательств)
  • чрезмерное растяжение мочевого пузыря, как правило из-за длительных периодов без доступа к туалету
  • ослабленные или дисфункциональные мышцы тазового дна
  • аутоиммунные расстройства
  • повторные бактериальные инфекции
  • гиперчувствительность или воспаление тазовых нервов
  • травма спинного мозга

Многие люди с ИЦ также имеют синдром раздраженного кишечника  или фибромиалгию. Некоторые исследователи полагают, что ИЦ может быть частью генерализованного воспалительного расстройства, которое поражает несколько систем органов.

Как диагностируется ИЦ?

Нет тестов, которые бы поставили точный диагноз ИЦ, поэтому многие случаи ИЦ остаются недиагностированными. Поскольку у ИЦ много сходных симптомов других заболеваний мочевого пузыря, ваш врач должен сначала исключить их. Эти другие расстройства включают в себя:

  • инфекция мочеиспускательного канала
  • рак мочевого пузыря
  • хронический простатит (у мужчин)
  • синдром хронической тазовой боли (у мужчин)
  • эндометриоз (у женщин)

Вам будет поставлен диагноз ИЦ, когда ваш врач определит, что ваши симптомы не связаны с одним из этих расстройств.

Исследователи также изучают возможность того, что люди могут наследовать генетическую предрасположенность к ИЦ. Хотя это не распространено, ИЦ сообщалось в кровных родственников. Случаи были замечены у матери и дочери, а также у двух или более сестер.

Исследования продолжаются, чтобы определить причину ИЦ и разработать более эффективные методы лечения.

Потенциальные осложнения ИЦ

ИЦ может вызвать несколько осложнений, в том числе:

  • уменьшенная емкость мочевого пузыря из-за жесткости стенки мочевого пузыря
  • снижение качества жизни в результате частого мочеиспускания и боли
  • барьеры для отношений и сексуальной близости
  • проблемы с самооценкой и социальным смущением
  • нарушения сна
  • тревога и депрессия

Как лечится ИЦ?

Там нет никакого лечения или окончательного лечения для ИЦ. Большинство людей используют комбинацию лечения, и вам, возможно, придется попробовать несколько подходов, прежде чем вы остановитесь на терапии, которая обеспечивает наибольшее облегчение. Ниже приведены методы лечения ИЦ.

Медикаментозное лечение

Ваш врач может назначить одно или несколько из следующих лекарств, чтобы улучшить ваши симптомы:

  • Пентозан полисульфат натрия . Врачи не знают точно, как работает пентозан, но это может помочь устранить разрывы или дефекты в стенке мочевого пузыря. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:  Не следует принимать пентозан, если вы беременны или планируете забеременеть.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, в том числе ибупрофен, напроксен, аспирин и другие, принимаются от боли и воспаления.
  • Трициклические антидепрессанты (такие как амитриптилин) помогают расслабить мочевой пузырь, а также блокируют боль.
  • Антигистаминные препараты (такие как кларитин) снижают срочность и частоту мочеиспускания.

Растяжение мочевого пузыря

Растяжение мочевого пузыря – это процедура, при которой мочевой пузырь растягивается с помощью воды или газа. Это может помочь облегчить симптомы у некоторых людей, возможно, путем увеличения емкости мочевого пузыря и прерывания болевых сигналов, передаваемых нервами в мочевом пузыре. Это может занять от двух до четырех недель, чтобы заметить улучшение ваших симптомов.

Инстилляция мочевого пузыря

Инстилляция мочевого пузыря включает заполнение мочевого пузыря раствором, содержащим диметилсульфоксид (ДМСО). Раствор ДМСО выдерживается в мочевом пузыре от 10 до 15 минут, прежде чем он опустошается. Один цикл лечения обычно включает в себя до двух процедур в неделю в течение шести-восьми недель, и цикл может повторяться при необходимости.

Считается, что раствор ДМСО может уменьшить воспаление стенки мочевого пузыря. Это может также предотвратить мышечные спазмы, которые вызывают боль, частоту и срочность.

Электрическая нервная стимуляция

Чрескожная электрическая стимуляция нервов доставляет мягкие электрические импульсы через кожу, чтобы стимулировать нервы к мочевому пузырю. Это может помочь облегчить симптомы, увеличивая приток крови к мочевому пузырю, укрепляя мышцы таза, которые помогают контролировать мочевой пузырь, или вызывая выброс веществ, блокирующих боль.

Рацион питания

Многие люди с ИЦ обнаруживают, что определенные продукты и напитки ухудшают их симптомы. Обычные продукты, которые могут ухудшить ИЦ, включают:

  • алкоголь
  • помидоры
  • специи
  • шоколад
  • что-нибудь с кофеином
  • кислые продукты, такие как цитрусовые и соки

Ваш врач поможет вам определить, чувствительны ли вы к еде или напиткам.

Бросить курить

Хотя не существует доказанной корреляции между курением и ИЦ, курение определенно связано с раком мочевого пузыря. Вполне возможно, что отказ от курения может помочь уменьшить или облегчить ваши симптомы.

Снижение стресса

Умение справляться с жизненными стрессами и стрессом от наличия ИЦ может облегчить симптомы. Медитация и биологическая обратная связь также могут помочь.

Тренировка мочевого пузыря

Методы, предназначенные для увеличения времени между мочеиспусканием, могут помочь облегчить симптомы. Ваш доктор может обсудить эти методы с вами.

Хирургия

Существует несколько вариантов хирургического вмешательства для увеличения размера мочевого пузыря и удаления или лечения язв в мочевом пузыре. Хирургическое вмешательство используется редко и рассматривается только тогда, когда симптомы тяжелы, а другие методы лечения не помогли. Ваш врач обсудит эти варианты с вами, если вы являетесь кандидатом на операцию.

Поделись