Нажмите "Enter", чтобы перейти к контенту

Остеопороз

Остеопороз (в переводе – «пористая кость») , представляет собой заболевание, характеризующееся низкой костной массой (истончение кости), которая приводит к хрупкости костей и повышенному риску переломов бедра, позвоночника или запястья. Это заболевание затрагивает как женщин, так и мужчин.

остеопороз

Остеопороз часто называют «молчаливой болезнью», потому что потеря костной ткани происходит без симптомов. Следовательно, диагноз остеопороза часто возникает после внезапного напряжения, удара или падения, приводящего к перелому бедра или разрушению позвонка.

 Понимание остеопороза и костей

Кость живая, растущая ткань. Он сделан в основном из коллагена, белка, который обеспечивает мягкую структуру, и фосфата кальция, минерала, который добавляет прочность и укрепляет структуру.

 Эта комбинация коллагена и фосфата кальция делает кость одновременно гибкой и прочной, что, в свою очередь, помогает ей противостоять давлению. Более 99 процентов кальция в организме содержится в костях и зубах. Оставшийся 1 процент находится в крови.

 В течение всей жизни старая кость удаляется (это называется резорбцией), а новая кость добавляется в скелет. В детстве и подростковом возрасте новая кость добавляется быстрее, чем старая кость удаляется. В результате кости становятся больше, тяжелее и плотнее. Формирование кости опережает резорбцию до тех пор, пока к 30 годам не будет достигнута максимальная масса кости (максимальная плотность и прочность кости). После этого резорбция кости начинает постепенно превышать образование кости.

Виды остеопороза

Существует два основных типа остеопороза: первичный и вторичный.

Первичный остеопроз

В случаях первичного остеопороза, состояние вызвано возрастной потерей костной массы (иногда называемой старческим остеопорозом), либо причина может быть неизвестна (так называемый идиопатический остеопороз). Термин идиопатический остеопороз используется только для людей в возрасте до 70 лет; у пожилых людей причиной является потеря костной массы, связанная с возрастом.

Вторичный остеопороз

В случаях вторичного остеопороза потеря костной массы вызвана определенными факторами образа жизни, заболеваниями или лекарствами. У большинства людей с остеопорозом есть как минимум одна вторичная причина.

 Наиболее распространенные причины вторичного остеопороза включают в себя:

  •  Воздействие глюкокортикоидных препаратов
  • Гипогонадизм (низкий уровень тестостерона)
  • Злоупотребление алкоголем
  • Курение
  • Желудочно-кишечные заболевания
  • Гиперкальциурия (высокий уровень кальция в моче)

Остеопороз и переломы

Сломанная кость может оказать серьезное влияние на жизнь человека. Это может вызвать инвалидность, боль или потерю независимости. Это может усложнить ежедневную деятельность, такую ​​как ходьба, без посторонней помощи. Это может затруднить участие в общественных мероприятиях. Это может также вызвать сильную боль в спине и уродство.

 Остеопороз может встречаться в любой кости, но чаще всего встречается в бедре, запястье и позвоночнике

 Остеопороз в позвонках может вызвать серьезные проблемы. Перелом в этой области может произойти из-за ежедневных действий, таких как подъем по лестнице, подъем объектов или наклоны вперед.

 Симптомы остеопороза в позвонках включают в себя:

  • Наклонные плечи / сгорбленная поза
  • Снижение роста
  • Боль в спине
  • Выступающий живот.

Остеопороз у мужчин и женщин

У женщин потеря костной массы происходит быстрее всего в первые несколько лет после менопаузы и продолжается в постменопаузе. Остеопороз может развиться, когда резорбция кости происходит слишком быстро или когда замена кости происходит слишком медленно. Остеопороз чаще развивается у женщин, которые не достигли оптимальной пиковой костной массы в течение своих лет.

 Мужчины в возрасте 50 лет не испытывают такой же быстрой потери костной массы, как женщины в годы после менопаузы. Однако к 65 или 70 годам мужчины и женщины теряют костную массу примерно с одинаковой скоростью, и усвоение кальция, необходимого для здоровья костей в течение всей жизни, снижается у обоих полов. Чрезмерная потеря костной массы приводит к тому, что кость становится хрупкой и чаще ломается.

Постановка диагноза

Обычные рентгеновские снимки не могут обнаружить остеопороз до тех пор, пока он не достигнет крайней стадии. Наиболее распространенный тест, используемый для диагностики остеопороза, – это анализ минеральной плотности кости, известный как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (сканирование ДЭРА). Он использует рентгеновские лучи для измерения плотности костей в запястьях, бедрах или позвоночнике. Эти три области наиболее подвержены риску остеопороза. Этот безболезненный тест может занять от 10 до 30 минут.В дополнение к диагностике остеопороза этот тест может, помимо прочего, предсказать вашу вероятность переломов и определить уровень потери костной массы.

Лечение

Если ваше обследование показало, что у вас остеопороз, ваш врач вместе с вами разработает план лечения. Ваш доктор, скорее всего, назначит лекарства, а также изменения образа жизни. Эти изменения в образе жизни могут включать увеличение потребления кальция и витамина D, а также выполнение соответствующих упражнений.

От остеопороза нет лекарства, но правильное лечение поможет защитить и укрепить кости. Эти процедуры могут помочь замедлить разрушение кости в вашем теле, а некоторые процедуры могут стимулировать рост новой кости.

 Лекарства от остеопороза

Наиболее распространенные препараты, используемые для лечения остеопороза, называются бисфосфонатами. Бисфосфонаты используются для предотвращения потери костной массы. Их можно принимать внутрь или инъекцией. Они включают:

  • алендронат
  • ибандронат
  • ризедронат
  • золедроновая кислота

Другие лекарства могут быть использованы для предотвращения потери костной массы или стимуляции роста костей. Они включают:

Гормональная терапия

  • Тестостерон У мужчин терапия тестостероном может помочь увеличить плотность костей.
  • Эстроген Для женщин, используемый во время и после менопаузы, может помочь остановить потерю плотности костной ткани. К сожалению, терапия эстрогенами также связана с повышенным риском образования тромбов, болезней сердца и некоторых видов рака.

Ралоксифен

Было обнаружено, что этот препарат обеспечивает преимущества эстрогена без многих рисков, хотя все еще существует повышенный риск образования тромбов.


Деносумаб

Этот препарат принимается путем инъекции и может оказаться даже более перспективным, чем бисфосфонаты, для снижения потери костной массы.


Терипаратид

Этот препарат также принимается путем инъекций и стимулирует рост костей.


Кальцитонин лосося

Этот препарат принимается в виде назального спрея и снижает реабсорбцию кости. Поговорите с врачом о повышенном риске рака с этим препаратом.


Ромосозумаб

Этот препарат был одобрен для лечения женщин, которые прошли через менопаузу и имеют высокий риск переломов. Препарат вводится двумя инъекциями под кожу (в один прием) один раз в месяц в течение 12 месяцев или менее.

Диета при остеопорозе

В дополнение к вашему плану лечения, подходящая диета может помочь укрепить ваши кости.

Чтобы ваши кости были здоровыми, вам необходимо включать в свой рацион определенные питательные вещества. Наиболее важными из них являются кальций и витамин D. Вашему организму необходим кальций для поддержания крепких костей, а также витамин D для усвоения кальция.

Другие питательные вещества, которые способствуют здоровью костей, включают белок, магний, витамин К и цинк.

Чтобы узнать больше о плане питания, который подходит именно вам, поговорите со своим врачом. Они могут проконсультировать вас по поводу вашей диеты или направить вас к диетологу, который может составить для вас диету или план питания.

Упражнения при остеопорозе

Правильное питание – это не единственное, что вы можете сделать, чтобы поддержать здоровье своих костей. Упражнения также очень важны, особенно упражнения с нагрузкой. Примеры включают в себя:

  • подъем по лестнице
  • приседания
  • отжимания
  • упражнения со жгутом
  • гантели
  • тренажеры сопротивления

Эти упражнения помогают, потому что они заставляют ваши мышцы давить на ваши кости. Это действие говорит вашему телу о необходимости формировании новой костной ткани, которая укрепит ваши кости.

Однако это не единственное преимущество от упражнений. В дополнение к многочисленным положительным воздействиям на вес и здоровье сердца, физические упражнения также могут улучшить ваш баланс и координацию, что поможет вам избежать падений.

Всегда консультируйтесь с врачом перед началом любой новой программы упражнений.

Профилактика остеопороза

Есть много факторов риска развития остеопороза, которые вы не можете контролировать. К ним относятся: ваш пол (то, что вы – женщина), старение и семейный анамнез остеопороза. Однако есть некоторые факторы, которые находятся под вашим контролем.

Некоторые из лучших способов предотвращения остеопороза включают в себя:

  • получать рекомендуемое ежедневное количество кальция и витамина D
  • делать упражнения
  • бросить курить
  • для женщин- гормональная терапии (нужно взвесить все плюсы и минусы)

Если у вас есть риск развития остеопороза, поговорите со своим врачом о том, как лучше всего его предотвратить.

========================================================

Остеопороз это состояние, которое может иметь серьезные последствия. Это может привести к переломам, которые могут быть болезненными, излечиваться долго и приводить к другим осложнениям.

Например, лечение перелома бедра может включать в себя длительное пребывание в постели, что повышает риск образования тромбов, пневмонии и других инфекций.

Хорошей новостью является то, что вы можете многое сделать как для профилактики, так и для лечения остеопороза, от правильного питания и занятий спортом до принятия соответствующих лекарств.

Если вы считаете, что вам грозит остеопороз, или вам поставили диагноз, поговорите со своим врачом. Они могут вместе с вами составить план профилактики или лечения, который поможет улучшить здоровье костей и снизить риск осложнений.

Поделись