Подагра

Подагра является общим термином для различных состояний, вызванных накоплением мочевой кислоты. Это накопление обычно влияет на ваши ноги. Если у вас подагра, вы вероятно почувствуете отеки и боль в суставах стопы, особенно большого пальца ноги. Человек может испытывать внезапную и интенсивную боль при приступе подагры.

Стадии и симптомы подагры

Есть четыре стадии подагры:

  • бессимптомная гиперурикемия
  • острая подагра
  • интервальная подагра
  • хроническая подагрическая подагра

Эти стадии различаются по симптомам и лечению.

Бессимптомная гиперурикемия

Гиперурикемия возникает, когда в вашей крови слишком много мочевой кислоты. Если у вас нет других симптомов, это называется бессимптомной гиперурикемией.

Острая подагра

Острая подагра возникает, когда гиперурикемия вызывает развитие кристаллов мочевой кислоты в одном из ваших суставов. Это вызывает сильную боль и отек. Ваш сустав может также чувствовать тепло. Ваши симптомы могут появиться внезапно и будут длиться от 3 до 10 дней. Вы можете испытывать множественные острые приступы подагры в течение месяцев или лет.

Интервальная подагра

Интервальная подагра – это период между острыми приступами подагры. Это также называется межкритической подагрой. На этой стадии у вас не будет никаких симптомов.

Хроническая подагра

Хроническая подагрическая подагра может случиться, если вы не лечите подагру. Это может занять 10 лет или дольше, чтобы ей развиться. На этой стадии в суставах, на коже и в окружающих их мягких тканях развиваются твердые узелки (тофусы). Тофус также может развиваться в других частях вашего тела, таких как ваши уши. Они могут нанести непоправимый ущерб вашим суставам.

тофус

Причины подагры

Подагра – это сложное заболевание. Есть множество факторов, которые могут играть роль в его возникновении. Определенные состояния, такие как нарушения обмена веществ и крови, могут привести к тому, что организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты. Употребление слишком большого количества алкоголя тоже может привести к избытку мочевой кислоты.

Определенные продукты могут также вызвать подагру, когда вы слишком много их едите. Они включают:

У вас также может развиться подагра, если ваше тело не выводит мочевую кислоту должным образом. Если вы обезвожены или голодны, вашему организму будет трудно выделять мочевую кислоту. Это вызывает ее накопление в виде отложений в суставах.

Некоторые заболевания и расстройства, такие как проблемы с почками или щитовидной железой, могут ухудшить способность вашего организма выводить мочевую кислоту. Определенные лекарства также могут затруднить вывод мочевой кислоты из организма. Эти препараты включают диуретики и иммунодепрессанты, такие как циклоспорин.

Факторы риска подагры

Факторы риска подагры включают в себя:

  • Возраст. Мужчины от 40 до 50 лет и женщины в постменопаузе более склонны к развитию подагры.
  • Пол. Мужчины более склонны к развитию подагры, чем женщины.
  • Наследственность. Если у вас в семье есть кто-то у кого подагра, возможно у вас также больше шансов ее получить.
  • Рацион питания. Употребление в пищу слишком большого количества пуриновой пищи повышает риск подагры. Красное мясо, субпродукты и определенная рыба содержат много пуринов.
  • Употребление алкоголя. Употребление более 50 гр.(в пересчете на спирт) в день повышает риск подагры.
  • Лекарственные препараты. Некоторые лекарства, такие как диуретики и циклоспорин, могут подвергнуть вас риску подагры.
  • Другие состояния здоровья. Высокое кровяное давление, заболевания почек, заболевания щитовидной железы, апноэ во сне и диабет могут повысить риск развития подагры.

Диагностика

Ваш врач может поставить диагноз подагры на основании анализа вашей истории болезни, медицинского осмотра и ваших симптомов. Ваш врач будет основывать свой диагноз на описании вашей боли в суставах, на том как часто вы испытывали сильную боль в суставе, и насколько красная или опухшая эта область.

Ваш врач также может назначить тест на накопление мочевой кислоты в суставе. Они соберут образец жидкости из вашего сустава, чтобы узнать, содержит ли он мочевую кислоту. Они также могут сделать рентген вашего сустава.


Лечение подагры

В большинстве случаев ваш терапевт может лечить вашу подагру. Если у вас серьезные осложнения или у вас развивается хроническая подагра, ваш врач может направить вас к ревматологу. Этот тип доктора специализируется на артрите.

Назначенный врачом план лечения будет зависеть от стадии и степени тяжести вашей подагры. Ваш врач может назначить:

  • колхицин, чтобы уменьшить боль в вашем суставе
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, для уменьшения воспаления и боли в суставах
  • кортикостероиды, такие как преднизон, для уменьшения воспаления и боли в суставах
  • лекарства, снижающие выработку мочевой кислоты в вашем организме, такие как аллопуринол
  • лекарства, помогающие организму избавиться от мочевой кислоты, такие как пробенецид

Наряду с лекарствами ваш врач может порекомендовать вам изменить образ жизни, чтобы справиться с симптомами и снизить риск будущих приступов подагры. Например, они могут побудить вас:

  • скорректировать свою диету
  • уменьшить потребление алкоголя
  • худеть
  • бросить курить

Осложнения подагры

Если не лечить, подагра может в конечном итоге привести к развитию тофусов вблизи воспаленных суставов. Это может привести к артриту, болезненному состоянию, при котором ваш сустав надолго поврежден и опух.


Профилактика подагры

Вы можете сделать много шагов, чтобы предотвратить подагру. Например:

  • ограничьте алкоголь
  • ограничьте количество потребляемой пищи, богатой пурином, такой как моллюски, баранина, говядина, свинина
  • ешьте обезжиренную немолочную диету, богатую овощами
  • худейте
  • прекратите курить
  • делайте физические упражнения, ходите
  • оставайтесь гидратированным (пейте достаточно воды)

Если у вас есть заболевания или вы принимаете лекарства, повышающие риск подагры, спросите у своего врача, как вы можете снизить риск возникновения приступов подагры.

Поделись