Нажмите "Enter", чтобы перейти к контенту

Ротавирус

Ротавирус – это вирусная инфекция, которая вызывает гастроэнтерит. Гастроэнтерит – это инфекция кишечника с такими симптомами как рвота и диарея, а также высокая температура. В большинстве случаев инфекция проходит в течение нескольких дней, но иногда занимает больше времени. Основным риском является недостаток жидкости в организме (обезвоживание), поэтому основное лечение – дать ребенку много пить. В развитых странах это обычно не вызывает каких-либо серьезных проблем, но в развивающихся странах это все еще является основной причиной детской смерти.

ротавирус

Ротавирус находится в кишечнике инфицированного человека. Он легко передается от зараженного человека другому при близком контакте. Часто это происходит из-за того, что вирус попал в руки зараженного человека после того, как он был в туалете. Для маленьких детей, которые носят подгузники, он может быть передан руками человека, меняющего подгузник ребенка. Поверхности или объекты, затронутые зараженным человеком, также могут способствовать распространению вируса. Вирус может передаваться, если зараженный человек готовит еду. Могут возникнуть вспышки ротавируса, которые поражают многих людей – например, в детских садах или школах.

Обычно проходит около 48 часов после первого контакта с ротавирусом до появления симптомов. Этот период известен как «инкубационный период» для вируса. Человек заразен примерно до десяти дней после того, как у него появлется понос.


Ротавирус является наиболее распространенным вирусом, вызывающим гастроэнтерит у детей. Почти каждый ребенок болел ротавирусной инфекцией до того, как ему исполнилось 5 лет. Ротавирусная инфекция чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Большинству детей с ротавирусной инфекцией не требуется госпитализация: по статистике только 1 ребенок из 10 с ротавирусной инфекцией обычно нуждается в госпитализации.

Взрослые могут заразиться ротавирусом, но инфекция обычно очень легкая. Ротавирусная инфекция чаще встречается у младенцев и детей младшего возраста, чем у подростков. Ротавирусная инфекция носит сезонный характер. Вирус чаще встречается в зимний период с ноября по апрель.


Первыми симптомами обычно являются высокая температура и тошнота (рвота). Затем следует водянистая диарея. Диарея может варьироваться от легкой до тяжелой. Диарея может исчезнуть примерно через три дня, но в некоторых случаях она может длиться до девяти дней. У вашего ребенка также могут быть неприятные спазмы в животе. Они могут ослабнуть после того, как он сходит в туалет.

При рвоте и диарее существует риск того, что вашему ребенку не хватит жидкости в организме (обезвоживание). Вы должны быстро обратиться к врачу, если вы подозреваете, что ваш ребенок становится обезвоженным. Легкое обезвоживание является обычным явлением и обычно легко и быстро лечится, выпивая много воды, молока или сока. Тяжелое обезвоживание может привести к смертельному исходу, если не будет проведено быстрое лечение, поскольку органам организма для нормальной работы требуется определенное количество жидкости.

Симптомы обезвоживания

  • Симптомы обезвоживания у детей включают выделение небольшого количества мочи, сухость во рту, сухость языка и губ, меньше слез при плаче, запавшие глаза, слабость, раздражительность или отсутствие энергии.
  • Симптомы тяжелого обезвоживания у детей включают сонливость, бледность или пятнистость кожи, холодные руки или ноги, очень мало влажных подгузников и учащенное (но часто поверхностное) дыхание. При таких симптомах требуется немедленная медицинская помощь.

Обезвоживание чаще встречается у:

  • Детей в возрасте до 1 года (особенно в возрасте до 6 месяцев). Это потому, что им не нужно терять много жидкости, чтобы стать обезвоженными.
  • Детей в возрасте до 1 года, которые имели низкий вес при рождении и которые не «догнали» свой вес.
  • Любого ребенка с тяжелой диареей и рвотой, особенно если у него было шесть или более очень жидких испражнений или рвота три или более раз за предыдущие 24 часа.

Ротавирус обычно диагностируется после того, как образец стула вашего ребенка (фекалии) отправляется в лабораторию для тестирования. Тем не менее, для большинства детей, у которых приступ гастроэнтерита, нет необходимости отправлять образец стула для тестирования. Это потому, что лечение одинаково, даже если вы знаете причину: пейте много воды, молока или сока.


Большинство детей выздоравливают в течение недели после появления симптомов.


У большинства детей, страдающих гастроэнтеритом (включая гастроэнтерит, вызванный ротавирусной инфекцией), наблюдаются легкие симптомы, которые пройдут через несколько дней. Главное, чтобы у них было много питья. Во многих случаях вам не нужно обращаться за медицинской помощью. Однако вам следует обратиться к врачу в следующих ситуациях (или если есть какие-либо другие симптомы, которые вас беспокоят):

  • Если ваш ребенок младше 6 месяцев.
  • Если у вашего ребенка основное заболевание (например, проблемы с сердцем или почками, диабет, история преждевременных родов).
  • Если у вашего ребенка высокая температура.
  • Если вы подозреваете, что недостаток жидкости в организме развивается.
  • Если ваш ребенок выглядит сонным или сбитым с толку.
  • Если в их поносе или рвоте есть кровь.
  • Если у вашего ребенка сильная боль в животе.
  • Если у вашего ребенка ослаблена иммунная система, например, из-за химиотерапии, длительного лечения стероидами или ВИЧ-инфекции.
  • Если заражение инфекцией произошло за границей (особенно в южных странах).
  • Если у вашего ребенка тяжелые симптомы или вы чувствуете, что его состояние ухудшается.
  • Если симптомы вашего ребенка не проходят, например, рвота длится более 1-2 дней или диарея, которая не проходит после 5-7 дней.

Не существует специального лекарства для лечения ротавируса. Цель состоит в том, чтобы у вашего ребенка было много жидкости и он не обезвоживался. За детьми обычно можно ухаживать дома. Госпитализация необходима, если симптомы серьезны.

Жидкости для предотвращения обезвоживания при ротавирусной инфекции

Вы должны поощрять вашего ребенка пить много. Цель состоит в том, чтобы предотвратить обезвоживание. Жидкость, потерянная в рвоте и / или испражнениях, должна быть заменена. Ваш ребенок должен продолжать придерживаться обычной диеты и обычных напитков. Кроме того, их также следует поощрять пить дополнительные жидкости. Однако, избегайте фруктовых соков или газированных напитков, так как они могут усугубить диарею. Дети могут и не испытывать желания пить. Приэтом помните, что фрукты и овощи на 99% состоят из воды: они могут предпочесть есть, например немного дыни. В йогурте также много воды: многие дети любят есть это.

Дети в возрасте до 6 месяцев подвергаются повышенному риску обезвоживания. Вам следует обратиться к врачу, если у них развивается диарея и / или рвота. Кормление грудью или бутылочкой следует поощрять как обычно. Вы можете обнаружить, что аппетит вашего ребенка увеличивается. Также можно посоветовать давать дополнительные жидкости (либо воду, либо напитки для регидратации) между кормлениями. Если вы кормите грудью, убедитесь, что вы сами не обезвожены.

Если у вашего ребенка рвота, подождите 5-10 минут, а затем снова начинайте давать напитки, но медленнее (например, ложку каждые 2-3 минуты). Использование шприца может помочь детям младшего возраста, которые не могут делать глотки.

ВАЖНО : если вы подозреваете, что ваш ребенок обезвожен или становится обезвоженным, вам следует срочно обратиться к врачу.

Ешьте как обычно, как только вы справились с обезвоживанием

Корректировка любого обезвоживания является первым приоритетом. Однако, если у вашего ребенка нет обезвоживания (в большинстве случаев), или если какое-либо обезвоживание было преодолено, предложите вашему ребенку придерживаться нормальной диеты. Вам не нужно избегать какой-либо пищи. Раньше это советовали, но теперь известно, что это неправильно. Так:

  • Грудных детей следует продолжать кормить грудью. Это обычно будет в дополнение к регидратационным напиткам.
  • Детей, вскармливаемых из бутылочки, следует кормить их обычными полноценными смесями. Опять же, это обычно будет в дополнение к регидратационным напиткам.
  • Старшие дети – время от времени предлагайте им еду. Однако, если он или она не хочет есть, это нормально. Напитки являются наиболее важными, и еда может подождать, пока аппетит не вернется.

Лекарства обычно не нужны

Вы не должны давать лекарства, чтобы остановить диарею детям до 12 лет. Они небезопасны для детей и могут иметь серьезные осложнения. Тем не менее, вы можете дать парацетамол для облегчения высокой температуры или головной боли.


Осложнения ротавирусной инфекции не очень распространены. Если они происходят, они могут включать следующее:

Обезвоживание и солевой (электролитный) дисбаланс в организме . Это наиболее вероятное осложнение. Это происходит, если вода и соли, которые были потеряны, не заменены питьем достаточного количества жидкости. Если ваш ребенок пьет хорошо, это вряд ли произойдет и он скоро выздоровеет.

Непереносимость лактозы иногда может возникать в течение определенного периода времени после заражения ротавирусной инфекцией. Он известен как «вторичная» или «приобретенная» непереносимость лактозы. Оболочка кишечника (кишечника) вашего ребенка может быть повреждена эпизодом гастроэнтерита. Это приводит к недостатку фермента, называемого лактазой, который необходим организму для переваривания лактозы из молочного сахара. Непереносимость лактозы приводит к вздутию живота, болям в животе, появлению ветра и водянистого стула (фекалий) после употребления молока. Состояние улучшается, когда инфекция закончена и кишечная слизистая оболочка заживает.


Если у вашего ребенка ротавирусная инфекция, будьте особенно осторожны, чтобы вымыть руки после смены подгузников и перед приготовлением, подачей или приемом пищи. В идеале, используйте жидкое мыло в теплой проточной воде, но любое мыло лучше, чем ничего. Правильно вытрите руки после мытья. Для детей старшего возраста, хотя у них есть ротавирус, рекомендуется следующее:

  • Регулярно чистите туалеты с дезинфицирующим средством. Чистите ручку смыва, сиденье унитаза, краны раковины, поверхности ванной комнаты и дверные ручки как минимум ежедневно горячей водой и моющим средством. Следует использовать одноразовые чистящие салфетки (или салфетку только для туалета).
  • Если нужно использовать горшок, надевайте перчатки, когда вы с ним обращаетесь. Утилизируйте содержимое в унитазе, вымойте горшок с горячей водой и моющим средством, а затем дайте ему высохнуть.
  • Убедитесь, что ваш ребенок моет руки после посещения туалета. В идеале, они должны использовать жидкое мыло в теплой проточной воде, но любое мыло лучше, чем ничего. Правильно высушите после стирки.
  • Если одежда или постельное белье загрязнены, сначала удалите последствия диареи в туалет. Затем стирайте белье в отдельной стирке при максимально возможной температуре.
  • Не позволяйте ребенку делиться полотенцами.
  • Не позволяйте своему ребенку помогать готовить еду для других.
  • Ваш ребенок должен оставаться вне школы или яслей / деского сада в течение как минимум 48 часов после последнего эпизода диареи. Он также должен избегать контактов с другими детьми, где это возможно, в течение этого времени.

Рекомендации, приведенные в предыдущем разделе, в основном направлены на предотвращение распространения ротавирусной инфекции от вашего ребенка к другим людям. Хорошая гигиена необходима для предотвращения распространения многих инфекций среди других. Мытье рук – это самое важное, что вы и ваш ребенок можете сделать. В частности, всегда мойте руки и учите детей мыть свои:

  • После посещения туалета (и после смены подгузников или оказания помощи ребенку старшего возраста в посещении туалета).
  • Перед приготовлением или прикосновением к еде или напиткам.
  • До еды.

Если вы курите, вы должны также вымыть руки перед курением. Мытье рук регулярно и правильно, как известно, имеет большое значение для вероятности развития ротавирусной и других кишечных инфекций.


Существует эффективная вакцина против ротавируса. Вакцина использовалась во многих странах и доказала свою безопасность и эффективность.

Дети получают капли (перорально) для предотвращения ротавируса. Эти капли даются в возрасте 2 и 3 месяца. Вакцины вводятся одновременно с другими обычными прививками.

ротавирус

Насколько эффективны ротавирусные вакцины?

Первые вакцины против ротавируса были сделаны в 1990-х годах и должны были быть отменены после того, как было обнаружено, что они вызывают слишком много побочных эффектов. Но ученые разработали новые вакцины, и основные из них были лицензированы в 2006 году.

Они были тщательно проверены и признаны действительно эффективными: они могут уменьшить симптомы ротавируса или даже вообще остановить его, примерно у 3/4 детей, получивших вакцинацию.

В развивающихся странах польза от вакцин может быть огромной – потенциально сократить число смертей от ротавируса на 75% (текущие оценки показывают, что около 600 000 детей ежегодно умирают во всем мире от ротавируса).

Насколько безопасны ротавирусные вакцины?

  • Большие исследования показали, что побочные эффекты от ротавирусных вакцин очень редки.
  • В целом, это очень безопасные вакцины.
  • Любые побочные эффекты, которые, как считается, вызваны ротавирусными вакцинами, также с той же скоростью обнаруживаются у детей, получающих плацебо (поддельные) лекарства.
  • Преимущества вакцины значительно перевешивают любые возможные побочные эффекты, особенно в развивающихся странах.
Поделись