Витамин В12 / Кобаламин

Витамин B12, также известный как кобаламин, является водорастворимым витамином. Основной функцией кобаламина является образование красных кровяных клеток и поддержание здоровой нервной системы (1).

Дефицит витамина B12 связан со многими проблемами со здоровьем, включая депрессию, анемию, усталость, слабость, трудности при ходьбе, опухший или воспаленный язык. Важно убедиться, что вы получаете достаточно этого водорастворимого витамина с помощью здорового питания.

Витамин B12 не вырабатывается организмом.

Печень является основным местом хранения витамина В12 в организме человека. Люди могут получать витамин В12 из диетических источников (только из животной пищи), а также обогащенных продуктов и добавок.

В анализе крови на витамин B12 нормальный диапазон содержания витамина B12 составляет от 200 до 900 нанограмм на миллилитр (нг / мл).

Исследования показывают, что соответствующие уровни витамина B12 могут помочь предотвратить серьезные врожденные дефекты у младенцев. Материнская недостаточность в получении витамина B12 может привести к преждевременным родам или выкидышам . Для будущих мам получение достаточного количества витамина B12 является ключом к здоровой беременности. Дефицит витамина B12 связан с различными другими проблемами со здоровьем, такими как депрессия, анемия, усталость, слабость, трудности при ходьбе, опухший или воспаленный язык

Витамин B12 является важным членом семейства витаминов B. Все витамины B растворимы в воде, и организм вымывает их, когда потребляется слишком много. Организм не хранит витамины В очень долго, поэтому нам нужно есть здоровую пищу, которая их содержит, или дополнять ее комплексом поливитаминов.

Цианокобаламин, наиболее стабильная и неестественная форма витамина В12, чаще всего используется в добавках и не имеет прямой роли кофактора в клеточном метаболизме. Наиболее биологически значимыми формами витамина В12 являются метилкобаламин и коэнзим В12 (5′-дезокси-5′-аденозилкобаламин).

Метилкобаламин и Цианокобаламин

B12 содержит минерал кобальта, поэтому любая его форма является частью семейства «кобаламинов».

  • Метилкобаламин – это научный термин, обозначающий витамин, который мы получаем из продуктов питания.
  • Цианокобаламин является синтетической формой витамина, встречается только в добавках

Оба, содержащие ион кобальта, метилкобаламин и цианокобаламин, имеют сходство в структуре. Тем не менее, их прикрепленные молекулы различаются, делая различие в том, как организм поглощает их. Цианокобаламин чаще встречается в добавках, потому что он немного более стабилен и дешевле, чем другие его формы. Организм также может поглощать цианокобаламин лучше, чем метилкобаламин, хотя метилкобаламин обладает большей удерживающей способностью.

Хотя каждый тип B12 обладает совершенно разными качествами, оба имеют преимущества для нашего здоровья, и оба типа могут предотвратить дефицит. В одном исследовании и метилкобаламин, и добавка, содержащая цианокобаламин, эффективно уменьшали симптомы, приводящие к повреждению нервов у диабетиков (2). Исследования на животных также подтверждают, что каждая форма может лечить симптомы, которые влияют на нервную систему.


Витамин В12 : Преимущества для здоровья

В12, как и другие витамины группы В, обладает своими особыми качествами. При дефиците этого важного элемента страдают системы организма, и когда он у нас есть, мы наслаждаемся оптимальным здоровьем. По оценкам, примерно 17,3% людей имеют дефицит витамина В12 (3).

Улучшает нервную систему, уровень энергии и метаболизм

Витамин В12 поддерживает здоровье нервных клеток, в том числе жизненно важных нейротрансмиттеров. Он играет главную роль в защитном покрытии нервов – миелиновой оболочке. Он также может преобразовывать углеводы в полезную энергию (глюкозу). Это также помогает мышечной функции.

Здоровье сердца

Витамин В12 поддерживает здоровье сердца за счет снижения уровня гомоцистеина (3). Гомоцистеин обычно является безвредным побочным продуктом аминокислот. Однако, когда гомоцистеин накапливается в организме без должного метаболизма, он играет роль токсина. Затем он начинает сеять хаос в виде воспаления, нанося вред сердечно-сосудистой системе. Это состояние называется гипергомоцистеинемией.

Итак, кто подвержен риску заражения гипергомоцистеинемией? Это включает в себя множество факторов, в том числе:

  • Недостаточное количество витамина В12, фолиевой кислоты, магния и других витаминов группы В.
  • Курение
  • Возрастные факторы
  • Чрезмерное потребление кофе
  • Чрезмерное потребление алкоголя
  • Тучность
  • Отпускаемые по рецепту лекарства: холестирамин, колестипол, фенофибрат, леводопа, метформин, метотрексат, ниацин , закись азота, пеметрексед, фенитоин и сульфасалазин
  • Диета с высоким содержанием метионина

Добавки витамина B12, B9 и B6 могут справиться с симптомами гипергомоцистеинемии. Пациент с гипергомоцистеинемией обычно увеличивает потребление пищи, содержащей витамин и другие витамины группы В. 

Мегалобластная анемия

Мегалобластная анемия часто вызывается недостатком B12 или витамина B9 (фолат). Иногда человек не получает достаточно этих необходимых питательных веществ из своего рациона. Вегетарианцы и веганы могут быть особенно подвержены недостаточному количеству B12, так как он содержится главным образом в яйцах, мясе и рыбе.

Иногда развивается анемия из-за проблемы с абсорбцией. Кишечные заболевания или операции на кишечнике могут повлиять на усвоение витамина B12 и привести к такому состоянию, как мегалобластная анемия.

Дефицит витамина B12 может проявиться в неврологических симптомах еще до того, как будет диагностирована анемия (4). Эти симптомы могут включать в себя:

  • Покалывание в руках или ногах
  • Проблемы с балансом
  • Потеря зрения из-за атрофии зрительного нерва
  • Проблемы с восприятием информации или потеря памяти
  • Депрессия
  • Бессонница
  • Панические атаки

Когда дефицит витамина B12 является причиной мегалобластной анемии, его можно лечить, делая ежемесячные инъекции B12 или принимая пероральные добавки B12.

Пернициозная анемия

Когда организм не может правильно использовать потребление витамина B12, может развиться состояние, называемое пернициозной анемией. Этот тип анемии встречается редко и часто вызван отсутствием внутреннего фактора, который помогает витамину В12 правильно всасываться в кишечнике. Пернициозная анемия характеризуется отсутствием эритроцитов (5).

Симптомы пернициозной анемии включают слабость, учащенное сердцебиение, усталость, боли в груди и желтуху . Неврологические симптомы, сходные с мегалобластной анемией, также могут быть очевидными.

Пернициозная анемия, также называемая анемией Аддисона, технически может быть аутоиммунным заболеванием. Наиболее распространенной причиной пагубной анемии является то, что желудок разрушает свои собственные клетки, без которых организм не может поглощать B12 или создавать нужные клетки крови (5).

Исторически пернициозная анемия часто приводила к смерти пациента. Теперь пернициозную анемию легко лечить ежедневными или еженедельными приемами витамина B12, пока уровень витамина B12 в крови не увеличится.


Дефицит витамина В12

Даже если кто-то не борется с одним из перечисленных заболеваний, ему все равно может не хватать необходимого витамина B12. Около 40 процентов людей имеют недостаточный уровень витамина В12. Фактически, это один из ведущих дефицитов питательных веществ в мире (6). Помимо серьезных заболеваний, таких как анемия, дефицит витамина B12 может также проявляться в таких симптомах, как усталость, низкая энергия, недостаток внимания и перепады настроения.

Некоторые группы особенно подвержены дефициту витамина В12:

Люди с желудочно-кишечными проблемами

  • Люди с болезнью Крона, целиакией , желудочными и кишечными расстройствами могут не усваивать витамин B12, который они потребляют.
  • Хирургия желудочно-кишечного тракта также может стать причиной уязвимости человека к дефициту витамина B12 – хирургическая процедура с участием пищеварительного тракта может привести к потере важных клеток, участвующих в абсорбции витамина B12.

Пожилые люди

Потеря нормальной секреции желудочной кислоты может сопровождать старение. Меньше желудочной кислоты означает более активные желудочные бактерии. Эти бактерии поглощают витамин B12, оставляя меньше для использования всему организму .

Веганы и вегетарианцы

Продукты животного происхождения являются наиболее распространенным источником витамина В12. Вот почему веганы и вегетарианцы более склонны к дефициту витамина В12. Основными растительными источниками витамина В12 являются обогащенные злаки и пищевые дрожжи.

Если беременные женщины не употребляют продукты животного происхождения, запасы витаминов будут ограничены. Если матери не хватает этого витамина, то и ребенку его тоже будет не хватать. У детей может развиться дефицит витамина В12, и если это вовремя не обнаружить, то это может привести к серьезному неврологическому повреждению у ребенка (6).

Диетологи рекомендует добавки витамина B12 для веганов и вегетарианцев во время беременности и кормления грудью.


Витамин В12 в еде

Овощи и фрукты содержат очень мало или не содержат витамина В12 вовсе. Вы можете получить большую часть необходимых вам витаминов, употребляя продукты животного происхождения или принимая добавки.

Продукты, богатые витамином B12, включают:

  • Говяжья и куриная печень
  • Рыба (лосось, сельдь, тунец и скумбрия)
  • Моллюски
  • Яйца
  • Колбасные изделия
  • Птица
  • Йогурт, сырое молоко и другие молочные продукты
витамин в12

Витамин В12 добавки

Многие люди обращаются к добавкам В12, чтобы предотвратить дефицит и удовлетворить свои потребности в этом важном питательном веществе. Пероральные добавки могут содержать цианокобаламин, синтетическую абсорбируемую форму витамина B12. Другие добавки содержат метилкобаламин. Проведенное исследование не выявило токсических эффектов от избытка витамина при превышении рекомендуемой дозы здоровыми взрослыми (7).

Цианокобаламин и Метилкобаламин также доступны в виде инъекций.

цианокобаламин инъекции
метилкобаламин инъекции

Витамин В12 Взаимодействия

Некоторые лекарства могут мешать естественному усвоению организмом витамина В12. Это включает (7):

  • Аминосалициловая кислота – этот препарат, используемый для проблем с пищеварением, может препятствовать усвоению витамина организмом
  • Колхицин – этот противовоспалительный препарат может лечить подагру, но он может уменьшить поглощение витамина В12
  • Метформин – обычно используемый для больных диабетом 2 типа, этот препарат может уменьшить поглощение витамина
  • Омепразол и другие препараты, снижающие кислотность желудка, могут снижать усвоение витамина B12.
  • Витамин С (аскорбиновая кислота) – прием витамина В12 в сочетании с витамином С может снизить эффективность витамина

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы избежать потенциального взаимодействия с лекарствами.


Витамин B12 Дозировка

Рекомендуемая дневная норма для витамина B12 составляет:

  • 2,4 мкг / день для здоровых подростков в возрасте 14-18 лет
  • 2,4 мкг / день для взрослых в возрасте 18-50 лет
  • 0.9-1,8 мкг / день для младенцев и детей
  • 2,6 мкг / день для беременных
  • Пищевые добавки с витамином B12 добавки и/или обогащенные продукты рекомендуются для взрослых старше 50 лет

Ссылки:

  1. Bellur Seetharam, Raghunatha R Yammani – Cobalamin Transport Proteins and Their Cell-Surface Receptors – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14585166/
  2. Yu Sun, Mei-Shu Lai, Chien-Jung Lu – Effectiveness of Vitamin B12 on Diabetic Neuropathy: Systematic Review of Clinical Controlled Trials – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16008162/
  3. Brian M. Gilfix -Vitamin B12 and homocysteine – www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1283514/
  4. Dissanayake Mudiyanselage Priyantha Udaya Kumara Ralapanawa, Kushalee Poornima Jayawickreme, Ekanayake Mudiyanselage Madhushanka Ekanayake and Widana Arachchilage Thilak Ananda Jayalath – B12 deficiency with neurological manifestations in the absence of anaemia – www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4575440/
  5. National Institutes of Health – Pernicious Anemia – https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pernicious-anemia
  6. Sally P Stabler, Robert H Allen -Vitamin B12 Deficiency as a Worldwide Problem –https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15189123/
  7. National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine – Dietary Reference Intakes for Thiamin, Riboflavin, Niacin, Vitamin B6, Folate, Vitamin B12, Pantothenic Acid, Biotin, and Choline – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK114302/#ch9.s24
Поделись