Заболевания щитовидной железы

заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа представляет собой маленькую бабочкообразную железу, расположенную в нижней части шеи. Он производит гормоны (T3 и T4), которые помогают регулировать функции других органов. Щитовидная железа помогает регулировать метаболизм и контролирует общую температуру вашего тела. Гормоны щитовидной железы также важны для поддержания выработки организмом и использования других гормонов и химических веществ.

Производство гормона щитовидной железы также регулируется другим гормоном (тиреотропным гормоном – ТТГ), который вырабатывается гипофизом (маленькой железой, которая является частью мозга). Гипофиз и щитовидная железа работают вместе, чтобы произвести правильное количество гормона щитовидной железы для организма. Если организму требуется больше гормонов щитовидной железы, гипофиз увеличит выработку ТТГ, чтобы стимулировать выработку гормонов из щитовидной железы. Если в организме достаточно гормона щитовидной железы или его вырабатывается слишком много, гипофиз будет производить меньше ТТГ.

Общие заболевания щитовидной железы

Узлы щитовидной железы очень распространены. Около 95% узелков доброкачественные (не раковые), и большинство из них не требуют лечения или хирургического вмешательства. В то время как узлы щитовидной железы могут быть обнаружены у 60% пациентов (особенно у пожилых пациентов), только 5-8% их могут чувствоваться на ощупь. Большинство узлов щитовидной железы выявляются при визуальных исследованиях, проводимых по причинам, не связанным с щитовидной железой (компьютерная томография шеи или грудной клетки). Как только узелок щитовидной железы найден, его следует оценить, чтобы убедиться в его доброкачественности. Даже если в щитовидной железе обнаружены узелки, она обычно продолжает нормально функционировать. Иногда некоторые узлы щитовидной железы производят избыток гормонов щитовидной железы, что приводит к гипертиреозу.

Гипертиреоз является результатом производства избыточного гормона щитовидной железы. Гипертиреоз может привести к потере веса, учащенному сердцебиению, потливости, нервозности, изменению кожи, волос или веса. Без лечения это может привести к серьезным проблемам с сердцем, с костями и другим проблемам. Болезнь Грейвса (Базедова болезнь) является одной из основных причин гипертиреоза. Это аутоиммунное заболевание, чаще встречающееся у женщин, чем у мужчин, и может быть связано с проблемами с глазами.

Гипотиреоз является результатом недостаточной выработки гормона щитовидной железы, который может привести к изменениям волос, кожи или веса, а также вызвать усталость, слабость и / или другие проблемы. Тиреоидит Хашимото является аутоиммунным заболеванием, которое в конечном итоге может привести к гипотиреозу.

Рак щитовидной железы встречается примерно в 5% узлов щитовидной железы. Наиболее распространенными типами рака щитовидной железы являются папиллярный и фолликулярный. Результаты от лечения рака щитовидной железы обычно довольно хорошие. Гюртле-клеточная карцинома, медуллярный рак щитовидной железы, лимфома щитовидной железы и анапластический рак щитовидной железы встречаются гораздо реже.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Соответствующая оценка заболевания щитовидной железы начинается с полной истории болезни и физического обследования. Проводится анализ крови, и в зависимости от конкретной проблемы может быть выполнено УЗИ щитовидной железы для выявления узелков или других патологий. Другие тесты изображений, которые могут быть сделаны, включают компьютерную томографию, МРТ или исследования ядерной медицины, такие как радиоактивный йод и ПЭТ. Если узелок щитовидной железы или другие аномалии обнаружены, ваш врач может порекомендовать сделать биопсию с помощью маленькой иглы.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Чтобы выбрать оптимальный курс лечения, каждого пациента тщательно оценивают. В большинстве случаев оценка показывает, что узелок является доброкачественным (не рак), а функция щитовидной железы нормальная. В этих обстоятельствах, как правило, никакого специального лечения не требуется, и узелок щитовидной железы можно проследить в дальнейшем, чтобы гарантировать отсутствие каких-либо изменений во времени.

Если ваш врач подозревает, что узелок может быть злокачественным или достаточно большим, чтобы вызвать проблемы с дыханием или глотанием, может быть рекомендована операция на щитовидной железе. Хирург обсудит с вами соответствующие хирургические варианты. Хирургические возможности варьируются от удаления только той стороны щитовидной железы, которая содержит узелок (лобэктомия щитовидной железы или гемитиреоидэктомия), до удаления всей щитовидной железы (общая тиреоидэктомия).

Поделись